七月进入盛夏，此时高温多雨季，湿度较大，易造成细菌滋生、蚊虫繁殖。江门市疾控中心提醒广大市民朋友：7月注意防范百日咳、登革热、手足口病、食源性疾病（细菌性食物中毒、毒蕈中毒、河豚毒素中毒）。

【百日咳】

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，临床以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为典型特征。并发症多见于未达到接种含百日咳成分疫苗起始月龄的婴儿，以肺炎最常见，亦可并发肺动脉高压和百日咳脑病，严重者会导致死亡。主要通过飞沫传播，如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中，易感者吸入带菌的飞沫而被感染。

专家提醒：

根据监测数据显示，近期江门市百日咳散发病例有增多趋势，以散发病例为主，发生聚集性疫情风险增大。随着报告病例数的增加，患儿病例占比将上升；无免疫史的婴幼儿发病风险增大，患儿年龄越小，出现并发症和重症的风险越高。局部暴发风险等级为“低”。建议适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗，未接种儿童应尽快补种。

重点人群：

人群普遍易感。各年龄段人群均可发病，但以学生、儿童为主。1岁以下婴儿为高风险人群，其由于不到免疫年龄、免疫功能低下、体弱等因素，更易引起并发症，应做好日常防护，及时就医。

防控措施：

1、规范接种百日咳成分疫苗是预防百日咳最有效措施。我国目前对适龄儿童实施4剂次含百日咳成分疫苗的计划免疫程序：在儿童3月龄、4月龄、5月龄和18-24月龄各接种1剂次百白破疫苗（包含百日咳菌体抗原、白喉类毒素和破伤风类毒素）。除完成常规免疫程序外，世界卫生组织（WHO）建议在儿童入学时（约6岁）进行含百日咳成分疫苗的加强免疫，维持免疫保护的效果。

2、及时诊断和隔离。无论成人还是儿童青少年，咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后自己突发咳嗽，应主动就医，确诊后要及早隔离，切断传染源。

3、做好日常防护。儿童、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触，室内经常开窗通风，勤洗手、适当锻炼、清淡饮食，提高自身抵抗力。

【登革热】

登革热是登革病毒引起、主要由伊蚊传播的一种急性虫媒传染病。临床表现为突发高热（在24~36小时升至39~40℃），面、颈、胸部潮红，四肢、头面部出现充血性皮疹或点状出血皮疹，以及剧烈头痛、全身肌肉酸痛和关节痛等，部分患者可出血倾向和淋巴结肿大。登革热的传播途径主要是病人/隐性感染者→伊蚊→健康人，人与人之间不会直接传播。传播媒介主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊（俗城“花纹子”）。

专家提醒：

每年的5~11月是登革热的传播流行季，流行高峰时7~9月。近期阿根廷、巴西、泰国等国登革热疫情流行。随着境外旅游和跨境商务活动的增多，江门市面临登革热疫情输入风险增加，登革热输入会引起本地疫情发生，灭蚊防蚊是关键。

重点人群：

人群普遍易感，感染登革热后对同型登革病毒有抵抗力，但对不同血清型的登革病毒无抵抗力。重症的高危人群包括二次感染者、老年人、有基础疾病人、孕妇、婴幼儿等。

预防措施：

1、清理家中积水。比如水生植物要定期换水洗瓶（每星期至少1次），不要让花盆底盘留有积水。

2、在室内应安装蚊帐、纱窗等防蚊，易滋生蚊虫的地方可以定期使用杀虫剂从源头上灭蚊。

3、前往登革热流行地区进行户外活动时，应做好个人防护，提前使用驱避剂，穿长裤长袖减少暴露，尽量不在蚊子活动的高峰时段在树丛、草地、垃圾桶旁逗留。

4、近期前往东南亚、非洲地区的归国人员，归国后14天如出现发热、皮疹、出血等症状应及时就诊，并说明旅行史及蚊虫叮咬史，及早诊断，尽早治疗。

【手足口病】

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，好发年龄为5岁及以下儿童，小学、托幼机构是手足口病聚集性疫情的重点场所。主要症状包括发热和手、足、口腔等部位的疱疹、溃疡，少数患者引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，发病的第一周传染性最强。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒EV71最常见。手足口病主要经粪-口途径感染，接触患者口腔分泌物、疱疹液及被污染的玩具、奶瓶、餐具等物品，或通过呼吸道飞沫也可感染。

专家提醒：

目前是手足口病流行高峰期，这与儿童相互之间密切接触增多，没有有效隔离和防护等有关。近期，学校和托幼机构等防控重点场所有聚集性疫情报告，需加强日常防护。

重点人群：

发病人群以5岁及以下儿童为主，重症和死亡病例主要集中在3岁及以下儿童，小学、托幼机构是手足口病聚集性疫情的重点场所。同一儿童可因感染不同血清型肠道病毒而出现多次发病。

预防措施：

1、进食前、如厕后、处理呕吐物或更换尿布后应洗手，不要与他人共用毛巾或个人物品。

2、避免与手足口病病人密切接触，减少感染机会。

3、被污染的日用品、玩具、食具等要及时用含氯消毒剂消毒，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风。

4、患者应居家隔离至康复，防止病毒传播。

5、目前EV71疫苗接种对象为6月龄-5岁的儿童，可有效预防EV71相关手足口病发病、重症和死亡，为了能尽早发挥保护作用，鼓励儿童在12月龄前完成接种程序。

【食源性疾病】

（细菌性食物中毒、毒蕈中毒、河豚毒素中毒）

专家提醒：

气温升高，不适当储存条件的食物成了细菌快速增长的温床，容易引起细菌性食物中毒。引起江门市食物中毒常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、蜡样芽胞杆菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠杆菌等。

此外，持续高温、下雨为蘑菇的生长增殖创造了适宜条件，误食毒蕈风险上升，需警惕采食野生蘑菇引发食物中毒。

根据监测数据显示，河豚毒素中毒主要以误食河豚鱼为主，河豚鱼来源多为渔民野外捕捞，“贪鲜”或误食情况时有发生，中毒事件多发生于家庭，需警惕食用河豚致病死亡的风险。

预防措施：

1、提高食品安全意识，不采、不买和不吃野生蘑菇。

2、不购买、不自行捕捞和食用野生河豚，不购买、不食用未经国家审批的企业加工的河豚整鱼。

3、食品在食用前应经过彻底的加热；做到生熟分开；吃剩的食物及时冷藏，食用前彻底加热；生产加工、餐饮单位避免带菌者污染食物。

4、加强健康监测，一旦进食后出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等急性胃肠炎症状或者视力模糊等症状，高度怀疑是食物中毒的，要及时就医并如实告知。