今年以来，我市持续聚焦医疗保障等人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，为群众幸福再“加码”。昨日，记者从市医保局得知，今年4项市级医保民生项目均完成目标任务。

 今年医保领域民生实事包括：将职工医保普通门诊年度最高支付限额提高至2040元；扩大双通道、单独支付保障范围，纳入药品数均增加至500个以上；实现全市定点医疗机构开通异地就医直接结算100%覆盖；至少将城乡居民参保登记、异地就医备案等8大医保高频事项下沉全市20%以上的村（社区）。

 今年以来，市医保局贯彻医保待遇清单制度，落实2024年度基本医疗保险待遇标准，稳步提高全市职工基本医疗保险普通门诊统筹待遇，加大门诊共济保障力度。职工医保普通门诊月度最高支付限额一级及以下定点医疗机构由原来的85元/月提高至90元/月，二级或三级定点医疗机构由原来的75元/月提高至80元/月。

 双通道、单独支付保障范围方面，目前我市纳入药品数分别增加至523个和526个，更好地满足了人民群众用药需求，切实减轻群众药品费用负担。

 截至11月，我市职工医保参保人享受普通门诊待遇423.81万人次，发生普通门诊医保范围内医疗费用4.94亿元，职工医保基金支付2.49亿元。双通道药品医保结算7.32万人次，总医疗费用22138.60万元，医保报销费用17107.63万元；单独支付药品医保结算34.66万人次，总医疗费用14126.82万元，医保报销费用8837.24万元。

 市医保局还进一步推进医保经办服务体系向村（社区）覆盖，全市73个镇（街道）公共服务中心、929个村（社区）党群服务中心，可为参保群众提供“家门口”的医保服务。17项高频医保经办服务事项实现“全市通办”，打破了线下办理的区域与层级限制，实行即办事项多地联办、非即办事项代收代办、非必须现场办理事项全程网办的办理模式。此外，目前我市实现全市定点医疗机构开通异地就医直接结算100%覆盖，有效减轻了群众异地就医负担，减少参保人跑腿垫资压力。

（通讯员/林冬梅）